医疗腐败都有哪些暗角?

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  7月28日,纪检监察机关配合开展全省生物制药应用领域腐败现象分散综合治理工作动员部署网络管理在北京召开。中央纪委国家监察院网站图片

  3月26日,北京市纪委监察院网站发布消息,首都儿科研究所原党委副书记、副所长魏永祥轻微受贿违法被撤职和公职。北京市纪委监察院网站图片

  7月6日,“廉洁宜宾”发布消息,宜宾市**各族人民疗养院原党委委员、主任谢明均轻微受贿违法被撤职;宜宾市**各族人民疗养院原党委委员、副主任杨利轻微受贿违法被撤职和公职。

  “廉洁宜宾”微信公众号图片

  观察

  一家疗养院的党委委员、副主任双双失势;两台直角对撞机,主任吃下1600多万元贿赂……去年以来,医疗保健应用领域反腐倡廉持续引发关注。据记者不完全统计,去年以来,我国已有21个省份汇报了医疗保健应用领域有关腐败案例。

  失势者都是什么人?

  医疗保健成为去年全省各地反腐倡廉的重点应用领域。

  据记者不完全统计,去年以来,北京、天津、江西、四川、山东、安徽、云南、贵州、广东、湖南、湖北、山西、辽宁、广西、河南、重庆、黑龙江、浙江、福建、西藏、陕西等21个省份汇报了医疗保健应用领域有关技术人员被查消息、有关刑事案件审理情况等。

  有疗养院党委委员、副主任双双失势,有卫健委领导被查收受贿赂财物超千万,有主任从两台直角对撞机中“吃掉”1600多万元贿赂。

  据公开信息,去年以来已有近200名疗养院主任被查,其中既有知名三甲疗养院主任,也有乡镇卫生院等农村基层医疗保健机构负责人;涉及疗养院多为综合疗养院,也有妇幼保健院、精神病院等专科疗养院。

  去年3月,经北京市委批准,北京市纪委监察院决定给予首都儿科研究所原党委副书记、副所长魏永祥(副局级)撤职、开除公职处分。据公开简历,魏永祥曾在北京多所知名三甲疗养院担任管理者,曾任北京朝阳疗养院副主任,北京安贞疗养院主任,首都儿科研究所党委副书记、副所长。

  被查的也不乏农村基层医疗保健机构管理者,如去年7月,云南省云龙县苗尾乡卫生院原主任赵继杨被查;去年4月,广东省阳春市潭水中心卫生院主任严华被查;去年6月,四川省宜宾市叙州区精神病疗养院党支部副书记、主任杨大富被查。

  被查者中,有的是在任时被“带走”,有的被查时已经退休,还有人主动投案自首。如广东省阳江市各族人民疗养院原党委副书记、主任谢军等已退休,江西于都县妇幼保健院原主任、党总支书记葛灵等主动投案自首。

  此外,还有卫生部门官员被查、有关刑事案件进行审理等。

  据“汕头纪检监察”微信公众号8月3日消息,汕头市潮南区卫生健康局党组书记、副局长林海东涉嫌轻微受贿违法,目前正接受潮南区纪委监察院纪律审查和监察调查。

  去年4月,天津市汇报,天津市医疗保健保障基金管理中心原党委委员、主任、一级调研员邱晓禹在2014年至2021年期间,多次收受贿赂某疗养院负责人赠送的海鲜、茶叶、水果等礼品共计折合2.1多万元;多次接受多名管理和服务对象的宴请。邱晓禹还存在其他轻微受贿违法难题,被撤职、开除公职,判处有期徒刑十二年,并处罚金各族人民币60多万元。

  去年3月30日,河北省张家口市中级各族人民法院一审公开开庭审理了北京市政协原副主席于鲁明受贿一案。张家口市各族人民检察院指控:2001年至2019年,被告人于鲁明利用担任政协北京市大兴区**届委员会副主席,大兴区卫生局副局长,大兴区各族人民政府副区长,北京市疗养院管理局副副局长、副局长,北京市卫生和计划生育委员会副主任职务上的便利,为有关单位和个人在土地使用权办理、疗养院工程承揽等事项上提供帮助,收受贿赂财物共计折合各族人民币1050万余元。

  一些地方表示,医疗保健反腐倡廉效果显著。例如,四川省宜宾市**各族人民疗养院的两名院领导同日被宣布移送检察机关审查起诉,宜宾市纪委监察院敦促该市医疗保健系统受贿技术人员主动交代难题,目前已追缴受贿违法和不当所得1.5亿余元,推动分散招标采购药物平均降价22%。

  受贿违法发生在哪些各个环节?

  医疗保健腐败可发生在多个各个环节。

  江西省九江市纪委监察院检查组总结,医疗保健应用领域受贿违法各个环节分散在医保基金、补助资金使用,药物、医疗保健设备、医用采购及工程项目承揽等各个环节;“重要少数”涉案较多,药物、医疗保健设备、医用采购等重要决策权大都分散于“一把手”,因此很容易成为被“围猎”对象;科室主任等中层干部对本单位的药物、器具评价和使用起到重要作用,且更易得到患者信任,容易出现以权谋私现象。

  低级别的从业者也可能牟取非法利益。曾任天津市河北区新开河街社区卫生服务中心业务管理部负责人的季玉林,十几年间通过医务技术人员手中的处方权,从生物制药代表处换取了巨额贿赂。

  重庆市丰都县纪委书记、县监察院主任李源源撰文称,医疗保健卫生应用领域等行业性、系统性腐败和作风难题还具有点多、线长、面广等特点。

  从一个案例可以管窥医疗保健腐败的链之长。广西壮族自治区桂林市恭城瑶族自治县纪委监察院立案调查该县各族人民疗养院原副主任李某某受贿违法难题时,从有关生物制药公司业务员“送药物”及生物制药医用“收贿赂”等细枝末节循线深挖,辨认出生物制药公司与该县医疗保健卫生机构3个职能部门17名党员干部和公职技术人员存在违规操作难题,涉案金额500多多万元。

  这些腐败现象可能长期存在。重庆市丰都县纪委监察院在调查中辨认出,一名乡镇卫生主任受贿违法行为持续了5年,另一名主任受贿违法行为长达10年。

  腐败的形式有多种。例如日常吃喝玩乐、逢年过节收受贿赂红包礼金、吃药物器具贿赂,还有通过“打欠条”“定制招投标”等方式完成违规操作的隐匿手段,或以考察、学习等名义安排境内外旅游,以给付技术服务费、咨询费、顾问费等名义处理各种费用,通过中间人层层伪装行贿受贿。

  一位疗养院主任从两台直角对撞机吃掉1600多万元贿赂,就是通过“打欠条”的方式实现。当事人普洱市各族人民疗养院原主任杨某俊,与行贿人订立了攻守同盟,双方均称违法所得是借款,且有欠条为证。专案组调查辨认出,医疗保健器具经销商陈某虎向普洱市各族人民疗养院销售的直角对撞机进口价是1500多万元,疗养院进价却是3520多万元,远远高于同期市场价格,之后陈某虎交代,其为了销售直角对撞机而通过“借款”方式向杨某俊行贿。

  广西壮族自治区北海市纪委监察院则在调查某疗养院物业服务项目时辨认出,连续两年来,中标的物业公司投标数据与疗养院的招标数据高度一致,就像是量身定做一般,后查明公司老总“打通”了疗养院总务科主任,获得了疗养院既往的数据,且中标后向对方送去红包。

  医疗保健腐败根源在哪?

  江西省九江市纪委监察院检查组分析,医疗保健腐败得以形成有诸多原因。

  医疗保健腐败诱惑大风险高,机制建设有偏差。药物、医疗保健医用器具出厂价和采购价之间的差价较大,有关技术人员为了让产品进入疗养院并获得有利的价格,千方百计拉拢有关科室负责技术人员和处方医生。医疗保健卫生机构监管多为宏观规定,缺少实施细则,定价机制不科学、医疗保健信息不对称等因素滋生了医疗保健行业腐败土壤。

  医疗保健卫生系统单位大、技术人员多、流动小,导致“熟人社会”好人主义盛行,往往不愿相互监督。医疗保健卫生工作专业性强,“外行”看不懂,作为弱势群体的患者难以进行监督。农村基层医保部门仍然依靠查病房、翻病历、问病人等传统手段,辨认出难题只能到点,难以及面。

  此外,全面取消药物加成后,疗养院收入来源进一步收窄,部分疗养院急于扩张,出现举债建楼、超编制招收技术人员难题,一些公立医疗保健机构也存在经费不足的情况。为维持自身运转及发展,面对“可做”“可不做”的检查治疗项目,部分疗养院会选择性倾斜。

  反腐倡廉风暴将全面覆盖生物制药行业全应用领域

  7月28日,纪检监察机关配合开展全省生物制药应用领域腐败现象分散综合治理工作动员部署网络管理在北京召开,中央纪委副书记、国家监察院副主任喻红秋出席会议并讲话。

  会议指出,要以监督的外部推力激发履行主体责任的内生动力,深入开展生物制药行业全应用领域、全链、全全面覆盖的系统治理。加大执纪执法力度,紧盯领导干部和重要岗位技术人员,坚持受贿行贿一起查,分散力量查处一批生物制药应用领域腐败刑事案件。

  8月15日,国家卫健委在就全省生物制药应用领域腐败现象分散综合治理工作发布有关问答中称,国家卫健委会同教育部等9部门共同启动了为期1年的全省生物制药应用领域腐败现象分散综合治理工作。

  分散综合治理涵盖了生物制药行业生产、流通、销售、使用、报销的全链,以及生物制药应用领域行政管理部门、行业学(协)会、医疗保健卫生机构、生物制药生产经营企业、医保基金等全应用领域,实现生物制药应用领域全全面覆盖。在综合治理的重点上,聚焦“重要少数”、重要岗位,尤其是利用生物制药应用领域权力寻租、“带金销售”、违规操作等不法行为。

  新京报记者 戴轩

【编辑:张燕玲】

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